腹膜透析和血液透析是第一次治疗肾功能衰竭有效的手段。两者更有优缺点，适用于不同的人群，还需要根据肾衰患者的具体情况来选择。血液透析适用于高分子解液代谢的肾功能衰竭患者同时如果病情危重，心功能尚稳定，不适宜用腹膜透析的患者均采用血液透析，可快速的滤过血液内的水分、电解质和代谢产物。但需要建立血管通道，缺乏有效的抗凝手段会加重出血倾向。

　　血液透析会影响到血流动力学的稳定，不利于患者再灌注和维持有效的血容量。血液透析所需要的设备比较昂贵，花费也比较高。腹膜透析适用于高分子解代谢的急性肾功能衰竭以及心血管功能异常的患者。这种情况下还适用于全身肝素化有禁忌及老年的患者，优点是不需要抗凝，不影响血流动力学的稳定也不需要血管通路对于设备的要求也不高，但是对于水、电解质代谢产物的清除比较慢会发生腹腔内的感染和漏液。